中药煎煮与服用配图解释

	自古中药的煎药器具以砂锅为佳，砂锅、陶罐、搪瓷、玻璃煎器亦可，因为材质稳定，不会与药物发生化学反应，并传热均匀。金属类铁锅、铜锅不建议使用，比如铁锅在煎煮山楂、五倍子等中药时会生成不溶于水的鞣酸铁，使药液颜色加深，影响药性。
	如果一定要清洗中药材，可以用水漂洗，以免成分丢失，主意细小种子类的药材不要被倒掉流失。药物在煎煮前一定要浸泡，因为来源于植物类的中药多是干燥品，通过加水浸泡可使药材变软，组织细胞膨胀后恢复其天然状态，煎药时易于有效成分浸出。一般以花、叶、茎类为主的药物，浸泡时间为1-1.5小时。以根、种子、根茎、果实类为主的药物浸泡时间为2-3小时。水应浸过药材2-3厘米为佳。
	煎药温度的高低，中医称为火候，一般习惯上称为“文火”或“武火”。所谓文火，就是弱火，温度上升缓慢，水份蒸发较慢；所谓武火，就是强火，温度上升快，水份蒸发的也快。如煎药时火候过强，水份蒸发快，会影响有效成分的浸出，也容易糊锅。反之，火候弱，煎煮的药效就差。一般在未沸腾前用武火，至煮沸后再改为文火，保持在微沸状态，可减慢水份的蒸发，这样有利于有效成分的煎出。
	1）头煎煮沸后，再煎20-30分钟；二煎煮沸后，再煎15-20分钟。2）质地较轻或含芳香性成分较多，如解表、芳香化湿、行气等类药物，煎煮时间应适当缩短，头煎煮沸后再煎10-15分钟，二煎煮沸后5-10分钟即可。3）补虚药、矿物药及根茎类等质地厚重坚实、不易挥发的药，则应延长煎煮时间，头煎煮沸后，再煎40-50分钟；二煎三煎，乃至四煎沸后，再煎30-40分钟即可。煎煮时间均以药液煮沸后计算。
	中药汤剂每煎煮1次时，有效成分的提取率约为45%，也就是说中药汤剂煎煮三次后，已提取有效成分的90%左右，如果药物只煎煮1-2次，则有效成分总损失量为30%-55%，补益药就更多，故提倡煎煮2次为佳。【包煎】花粉类、种子类、含淀粉较多的药物、附绒毛药物，再煎煮中易焦化或混入汤液中刺激咽喉。【烊化】胶类或糖类药物如阿胶、鹿角胶等，宜加适量开水溶化，冲入汤液或加入汤液中服用。【另煎】贵重中药，如人参、西洋参、鹿茸和冬虫夏草等，为避免浪费，可以单独煎煮取汁液，兑入煎好的汤剂中服用。【冲服】难溶于水的药物，如牛黄、三七粉等，宜研极细粉后用汤剂冲服。鲜药如鲜生地、芦根等，按医嘱取汁服用。
	服药温度根据病情来定。温服：对一些胃肠道有刺激的药物；冷服：将煎好的中药汤剂放凉后服用，寒剂宜冷服，适用于热证；热服：将煎好的中药汤剂趁热服下，适用于寒证，比如外感风寒，一定要热服，然后盖好衣被，吃热粥，助出汗。

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