蛇串疮-病案

Last updated: 31 Aug 2021  |  1292 Views  | 

蛇串疮-病案

【病案一】患者,女,59岁。右侧头痛1个月,右侧头部和额头发现水泡。患者去西医,诊断是“蛇串疮”,遵医嘱服用西药Acyclovir,水泡逐渐干燥,疼痛减轻。后不明原因酸痛加重,患者再次去看西医并接受针外用药 Triamcinolone。鉴于右侧头痛延伸到右前额,直到右眼窝,且夜间加重疼痛,有时会痛到流泪,易怒,喉燥,口渴,便秘(必须做 D-tox),主动来寻医华侨中医外科。


检查:头皮有皮疹痕迹,颜色深,舌红,苔黄粘,脉细数。

诊断蛇串疮( 气滞血瘀型 )

治法服用中药,配合针灸治疗,通气流血,祛湿减痛。

医生建议:

1)     避免受风(风扇、空调或外出受风)

2)     调整精神状态,减缓压力,避免过度思考。

3)     多休息


【病案二】
患者,
男,33岁。头痛一周,头部左侧和前额出现红色皮疹,从后脑到眼睛前部看起来像一条线。之后,皮疹开始变红并出现水泡,水泡有明确的界限,并伴有刺痛及灼痛感。看过西医眼科,使用Acyclovir ,后轻微缓解疼痛,大便和睡眠正常。

检查头皮和前额左侧到鼻子的皮肤为红色,水泡连起来形成一条线,红色皮肤区域未覆盖右侧,对比鲜明的颜色,舌红,苔黄粘,脉沉数。

诊断蛇串疮( 肝胆湿热证 )

治疗:服用中药,祛肝清热,退湿解毒止痛。

医生建议 :

 1)患者在家多休息。

        2)避免压力。

       3)服用中药调理。水泡减轻,不再有灼烧感。肤色恢复正常,疼痛部位仅稍有麻木感。但患者重返工作岗位,由于工作压力太大,导致手臂麻木,反复发作刺痛,经诊断发现舌质暗红,苔白腻,脉沉细。后又服用中药调理,通络止痛。之后,痂开始脱落,减轻疼痛和麻木无明显症状。

华侨中医院外科 ( 皮肤科 ) 外科组长曾彩瑛 中医师做病案分析:

- 服用中药、结合针灸治疗蛇串疮,对神经末梢病变有明显疗效。

- 建议出现症状,应立即就医,不宜拖延。

- 早期治疗效果最好,拖延太久,治疗效果不但周期长,而却患者痛苦大。

 

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