特应性皮炎病案

Last updated: 31 Aug 2021 | 810 Views |

[特应性皮炎病案]: 患者，女，2岁5个月，体重10公斤。病症为全身出现红色皮疹，发痒。尤其是在手臂的弯曲处和腿部。发病时间约为1 年，就诊前发痒症状最为严重，大约持续了约 3 周，瘙痒在夜间加重。小患者不太喜欢吃饭，而且挑食，平时很少吃水果和蔬菜，严重便秘，每3-4天排便一次，大便干结，睡眠不好。来前小患者接受过西药 0.2% 的局部抗生素莫匹罗星治疗，治疗效果不太明显。小患者舌淡红，苔薄白，脉细数，左右快。其父亲有皮肤过敏史。

诊断：皮肤过敏（四弯风∕特应性皮炎），风湿热蕴证。

治疗：祛风热、祛湿。服用中药4天，饭后服，每天2次。同时使用中药外用药，洗患处皮损处。

医生建议：避免接触刺激物，减少食用发酵食品和海鲜，多吃水果和蔬菜，促进大便。

第一次治疗后评估：小患者皮疹渐渐消退。正常进食，喜欢吃饭，但仍然便秘，三天排一次大便，大便干，睡眠仍旧不好，舌淡红，苔薄白，脉搏。

治疗方案：滋补脾胃、祛湿。

用法用量：服用中药6天，饭后服，每天2次。中药洗药外用。